В Україні схвалили бустерні щеплення: кому вони потрібні, як їх зробити і що буде із COVID-сертифікатом

В Україні дозволили вводити бустерну дозу вакцини проти коронавірусу. Додаткове щеплення тепер можуть зробити не лише пацієнти з імунними захворюваннями, а й люди старші за 18 років.

Навіщо потрібний третій COVID-укол і коли його можна буде зробити – розповідає OBOZREVATEL.

Що сталося?

6 січня міністр охорони здоров'я Віктор Ляшко підписав указ, який дозволяє введення бустерної дози для людей віком від 18 років, незалежно від того, яким препаратом вони щепилися.

Для ревакцинації перевага надається мРНК-вакцинам – це Moderna або Comirnaty (Pfizer). Ось такі схеми пропонує МОЗ:

• перші дві дози Moderna або Pfizer – бустер Moderna або Pfizer;

• перші дві дози AstraZeneca (Covishield, SKBio) – бустер Moderna або Pfizer;

• перші дві дози CoronaVac – бустер Pfizer;

• перші дві дози змішаної схеми – бустер Moderna або Pfizer.

• перші дві дози CoronaVac – бустер векторна (AstraZeneca) або мРНК (Pfizer, Moderna);

• перші дві дози Pfizer, Moderna – бустер AstraZeneca.

Чому дозволили бустер зараз?

В останні тижні Європу та США захлеснула нова хвиля коронавірусу – у багатьох країнах фіксують рекордні показники інфікування за весь час пандемії. Усьому виною штам Омікрон – нова мутація поширюється швидше, ніж усі попередні і, як спрогнозували у ВООЗ, уже через кілька тижнів світ досягне пікової захворюваності.

Наприклад, у Великій Британії новий штам усього за місяць витіснив домінувальну до цього Дельту – тепер ледь не щодня влада заявляє про черговий антирекорд. Останній стався 27 грудня – у більш ніж 183 тисяч людей зафіксували COVID-19.

США 3 січня побили світовий рекорд із добової захворюваності – більше ніж мільйон випадків. Складна ситуація з коронавірусом і в Австралії – там у середу, 5 січня, прозвітували про 72 392 нових зараження. Стрімке погіршення статистики також спостерігається й у низці європейських міст. Докладніше про це можна прочитати тут.

У чому різниця між бустерною та додатковою дозами?

13 грудня МОЗ схвалило додаткову вакцинацію для людей з ослабленим імунітетом. Однак це щеплення не є бустерним. Його вводять для того, щоб захистити людей, для яких через стан здоров'я вакцини мають нижчу ефективність. Це стосується пацієнтів:

• з онкологією та ВІЛ;

• з імунодефіцитом;

• які одержують препарати, що пригнічують імунну відповідь.

Бустерна доза потрібна для того, щоб посилити імунну відповідь організму, яка з часом знижується. Наприклад, зроблене в далекому дитинстві щеплення від дифтерії доведеться повторити після 18 років. Це потрібно, щоб продовжити дію препарату: так він зможе захистити організм ще довгі роки.

Справа в тому, що в організмі людини є клітинний імунітет, який зберігає інформацію про антиген вірусу. Ця пам'ять залишається навіть після того, як антитіла зникають. І коли вірус знову потрапляє в організм, імунна система виробляє антитіла, щоб дати відповідь інфекції. Але вчені вважають, що клітини пам'яті можуть не встигати дати відсіч вірусу, тому виникає потреба підтримувати високий рівень антитіл під час епідемії.

За словами міністра Ляшка, люди з ослабленим імунітетом, яких зараз щеплюють додатковою дозою, теж зможуть отримати бустер – оптимальний період введення від 3 до 6 місяців після додаткової дози.

Як отримати бустер?

Отримати третю дозу можна буде у найближчому пункті щеплення – повний список є тут. Лікар вакцинальної бригади має внести дані про введення додаткового уколу до електронної системи охорони здоров'я як третьої дози. Записатися також можна за допомогою програми Helsi.

Після вакцинації можна отримати новий COVID-сертифікат, який діятиме 270 діб із дати щеплення. Згенерувати його можна буде у застосунку Дія приблизно наприкінці січня 2022 року. А до цього діятиме сертифікат щодо попередньої повної вакцинації.

У новому документі буде зазначено той препарат, яким ви ревакцинувалися. А ось у паперовому Міжнародному свідоцтві про вакцинацію, яке ви зможете отримати у лікаря, буде вказано вакцини всіх ваших доз. Але зробити третє щеплення можна через 6-9 місяців після отримання другої дози незалежно від того, яким препаратом ви вакцинувалися.

Кому потрібно зробити щеплення?

У Всесвітній організації охорони здоров'я рекомендують робити додаткове щеплення двом групам: людям із ослабленим імунітетом і тим, хто щепився інактивованими вакцинами (CoronaVac). Справа в тому, що у цих категорій імунітет до ускладнень знижується швидше.

Аналогічної думки дотримується відомий лікар-імунолог Борис Донський. За його словами, третьої дози потребують люди з груп ризику, а також ті, хто зробив повний курс вакцинації пів року тому або раніше.

"Якщо людина навмисно хоче покращити свої шанси на відсутність серйозних побічних ефектів від коронавірусу, вона має право зробити третю дозу. Тим, хто зробив другу дозу нещодавно, очевидно, можна почекати", – розповів він у коментарі OBOZREVATEL.

Докторка медичних наук Алла Волоха також наголошує на необхідності додаткового COVID-уколу – особливо, враховуючи поширення нового штаму Омікрон. До того ж медикиня не відкидає, що люди, щеплені різними вакцинами, можуть мати найкращий захист.

"Просто є сильніші та слабші. Якщо це мікс векторної вакцини з мРНК-вакциною, може бути посилення. Наприклад, якщо перша доза CoronaVac, а друга мРНК-вакцина, то теж може бути посилення. Але якщо CoronaVac дати після мРНК, я не знаю, чи буде серйозне посилення", – пояснила лікарка.

А як у інших країнах?

В Ізраїлі ще влітку бустерні дози почали робити літнім людям зі слабким імунітетом. А в жовтні влада анулювала "зелені паспорти" тим, хто пройшов вакцинацію двома дозами понад пів року тому. Тепер цей документ видають лише після третього щеплення. Ба більше, з 3 січня в країні вже почали робити четверте щеплення – щоправда, тільки медпрацівникам, особам старшим за 60 років і пацієнтам з ослабленим імунітетом.

У Туреччині 31 грудня дозволили п'яту дозу вакцини проти коронавірусу. Її зможуть отримати люди, яким раніше вкололи дві дози Sinovac і Pfizer не менше ніж три місяці тому.

У США дозволили ревакцинацію підлітків віком від 12 до 15 років. А Центр контролю та профілактики захворювань рекомендує зробити додаткове щеплення всім людям від 18 років через 6 місяців після другої дози Pfizer або Moderna або через 2 місяці після першої дози Johnson&Johnson.

У Франції з 15 січня повнолітні громадяни, які пройшли перший курс вакцинації понад п'ять місяців тому, мають зробити додаткове щеплення. Інакше їхній COVID-сертифікат не вважатиметься чинним. Люди із груп ризику мають право на ревакцинацію ще з вересня.

Вакцинація залишається основним способом боротьби з коронавірусом. І хоча наявність щеплень не гарантує на 100%, що людина не інфікується, проте захищає від смерті та тяжкого перебігу хвороби. Масова імунізація – єдиний спосіб уникнути колапсу медичної системи, враховуючи, що COVID-19 продовжує активно мутувати і стає дедалі небезпечнішим.