Роман Гольдман
Роман Гольдман
Експерт у галузі пацієнт-менеджменту Першого медичного центру Тель-Авіва

Блог | Кінець пандемії близько? Коли зможемо приймати таблетки COVID-19 і скільки це буде коштувати

57,2 т.
Кінець пандемії близько? Коли зможемо приймати таблетки COVID-19 і скільки це буде коштувати

Коронавірус з нами вже майже два роки, і впродовж усього цього часу новини про боротьбу людства з інфекцією займають перші шпальти газет та інформаційних сайтів. Новини — тривожні та обнадійливі, достовірні й не дуже. Але погляди кожного, хто вміє не лише читати, а й думати, щодня падають на ці новини. І цей факт абсолютно зрозумілий, адже вони нагадують зведення з полів битв за кількістю людей, які постраждали від пандемії.

Для прикладу: в одній із найбільш кровопролитних і запеклих воєн, Першій світовій війні, що тривала понад 4 роки, з боку Антанти, яка об'єднувала 22 країни, загинуло близько 5,5 мільйонів людей. За менше ніж 2 роки пандемії, тільки за офіційними даними (а ми з вами не надто довіряємо офіційній статистиці деяких країн) коронавірус забрав життя понад 5 мільйонів жителів Землі. Тільки вдумайтеся: страшна війна, що підірвала економіку всього світу (!) на цілі десятиліття – і крихітний вірус, який неможливо побачити без електронного мікроскопа. Вдумайтеся, щоб усвідомити серйозність того, що відбувається.

Але сьогодні людство отримало багатообіцяючі новини. Наприкінці минулого тижня одразу дві фармацевтичні компанії: фармацевтичний транснаціональний гігант "Merck" спільно з американською біотехнологічною компанією "Ridgeback Biotherapeutics" і компанія "Pfizer", що виробляє найефективнішу на сьогодні вакцину від коронавірусу "Pfizer/BioNTech", оголосили про створення противірусних препаратів, що дозволяють ефективно боротися із COVID-інфекцією.

Після винаходу специфічних вакцин це відкриття стало найочікуванішим і дуже оптимістичним для людства, що завмерло в очікуванні. Як вже давно стало зрозуміло, вакцини дуже важливі, бо запобігають ризику захворювання і тяжкого перебігу хвороби, в десятки разів знижуючи ймовірність тяжких наслідків і смерті пацієнта. Але, як будь-яка інша вакцина, вони не дають 100% гарантії. Є люди, які хворіють на "корону" і після вакцинації. Та й можливості фармкомпаній не дозволяють виготовити миттєво мільярди доз щеплень, щоб їх вистачило для досягнення популяційного чи, як його ще називають, "стадного" імунітету. Якщо ще врахувати те неймовірне число антиваксерів, які мають можливість, але не хочуть щепитися – можна уявити, скільки людей можуть врятувати ці нововинайдені препарати.

Отже, у лікарів незабаром мають з'явитися два ефективні препарати, застосувавши які в перші дні недуги, можна запобігти тяжкому перебігу хвороби, госпіталізації та знизити кількість смертей пацієнтів. Це антивірусний препарат "Molnupiravir" від "Merck" та "Ridgeback Biotherapeutics" та препарат "Paxlovid" від "Pfizer".

Ці препарати — різні як за ефективністю, так і за механізмом дії. Так, "Paxlovid" блокує ферменти, необхідні коронавірусу для реплікації (копіювання) у клітинах, перешкоджаючи можливості розмножуватися в організмі хворого, вражаючи органи та заражаючи інших людей.

"Molnupiravir" компанії "Merck" має інший механізм дії, вносячи штучні мутації до геному вірусу.

Повний звіт про клінічні результати "Paxlovid" ще не опубліковано, але "Pfizer" заявила, що найближчими днями документацію про проміжні результати буде передано до FDA для отримання екстреного дозволу на застосування препарату – за тією ж процедурою, за якою реєстрували перші протиковидні вакцини.

Роман Гольдман, експерт у галузі пацієнт-менеджменту Першого Медичного центру Тель-Авіва. Джерело: РБК

Але вже зараз, як заявив генеральний директор компанії Альберт Бурла, тривають переговори з 90 країнами щодо поставок нових ліків, які спільно з препаратом "Ritanavir" (що застосовується для лікування вірусу імунодефіциту) дозволило зменшити на 89% ймовірність госпіталізації або смерті пацієнтів із груп ризику, насамперед, людей похилого віку.

А антивірусний препарат "Molnupiravir" компанії "Merck" вже визнаний британським регулятором, і заявку на використання ліків на території США передано до FDA. Компанія-виробник вже розпочала продаж препарату у Великій Британії. До кінця поточного року "Merck" планує зробити десять мільйонів доз препарату, у 2022 році ще 20 мільйонів доз.

Однак головна відмінність препаратів – у заявленій ефективності проти тяжкого перебігу хвороби: прийом "Paxlovid" перші три дні з моменту появи симптомів знизив ризик госпіталізації на 89%, а "Molnupiravir", за даними клінічних випробувань, знижує ризик госпіталізації або смерті на 50%.

Наразі виробники проводять ширші випробування препарату, щоб переконатися, що ризик побічних явищ при їхньому прийомі мінімальний або зовсім відсутній. Наприклад, компанія припускає, що прийом нових ліків знижує ймовірність зараження коронавірусом при спілкуванні з хворими. Якщо дані підтвердяться, величезна кількість людей із груп ризику можуть отримати захист.

За даними, опублікованими компанією "Pfizer", клінічні дослідження проводилися, як годиться, на двох групах пацієнтів. При подібних віці, стані здоров'я, чинниках ризику одній групі давали новий препарат, іншій — плацебо (пустушку). Тільки 0,8% пацієнтів, які почали приймати ліки протягом перших 3 днів симптоматики, довелося госпіталізувати, і жодного летального результату з початку терапії. У групі, яка не отримала нового препарату, 7% хворих знадобилося стаціонарне лікування, 7 людей померли. Але треба пам'ятати, що у клінічних дослідженнях брало участь лише 1219 хворих. Дуже важливо, що препарати можна отримувати в домашніх умовах, знижуючи навантаження на систему охорони здоров'я. Якщо інформація підтвердиться і ті ж пропорції збережуться при ширшому охопленні – препарат може врятувати багато життів.

Отже, новини обнадіюють. Але треба пам'ятати про дві речі: швидкість виробництва препаратів та їхню вартість. Згідно з заявою компанії "Pfizer" очікується, що до кінця 2021 року буде вироблено близько 180 000 доз ліків, і ще 50 млн. протягом 2022 року. Вартість курсу лікування поки що не оголошується. "Merck" до кінця поточного року планує зробити десять мільйонів доз препарату, у 2022 році ще 20 мільйонів доз за вартості препаратів, необхідних для повного курсу лікування, близько 700 доларів. Тому пам'ятайте, що вакцина на сьогоднішній день є єдиною можливістю захистити людину. Бережіть себе та своїх близьких!

Важливо: думка редакції може відрізнятися від авторської. Редакція сайту не відповідає за зміст блогів, але прагне публікувати різні погляди. Детальніше про редакційну політику OBOZREVATEL – запосиланням...